Wmo, hoe werkt het? Tips van een Wmo-consulent

Onderwerp: Geldzaken, Vergoedingen
Laatst geupdate: 30 september 2022
Langer thuis in huis

De Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) kan een uitkomst bieden bij het aanpassen van uw woning. De laatste tijd is er veel veranderd in de WMO. Omdat het best een lastig onderwerp is, hebben wij de hulp van experts gevraagd.

 

Een WMO-consulent van een van de Gelderse gemeenten legt graag uit hoe het allemaal werkt.

 

Wat is de WMO? (WMO betekenis)

In Nederland moeten de gemeentes ervoor zorgen dat u zo lang mogelijk thuis kunt wonen en deel kunt nemen aan de samenleving. Dat gebeurt via de Wet Maatschappelijke ondersteuning, de WMO. Bij alles wat iemand niet zelf kan, wordt gekeken waarin de WMO ondersteuning kan geven met hulpmiddelen en zorg. Wie een WMO-indicatie krijgt, ontvangt alle hulp en hulpmiddelen die nodig zijn om langdurig zelfredzaam te blijven vanuit de WMO. 

 

Het is per gemeente verschillend hoe de WMO wordt ingericht. Bij sommige gemeenten is een verhuisvergoeding voorliggend op woningaanpassingen en zorg. De WMO is sinds 2020 behoorlijk veranderd. De video hieronder van het CAK legt het duidelijk uit. 

 

Wat valt er onder de WMO?

Het is vaak onduidelijk bij welke instantie u terecht kunt voor een vergoeding van zorg of een hulpmiddel. Zo kun je voor het ene hulpmiddel terecht bij de zorgverzekering en voor het andere hulpmiddel bij de gemeente (WMO). Om het voor u duidelijker te maken hebben we hieronder een handig overzicht gemaakt. 

 

Soort hulpmiddel Voorbeelden  Waar terecht?  Wat moet u weten?
Hulpmiddelen nodig voor behandeling, verpleging of revalidatie

Verstelbaarbed, infuusstandaard, speciale matrassen 

Zorgverzekering 

Basisverzekering, eigen risico 

Aanpassingen woning

Traplift, wandbeugels, sta-op toilet, zorg-wastafel 

Gemeente (Wmo) 

Gemeente bepaalt of u recht hebt op een vergoeding. 

Hulpmiddelen ter bevordering van de mobiliteit

Rolstoel, 

Scootmobiel 

Gemeente (Wmo) 

Gemeente bepaalt of u recht hebt op een vergoeding.

Hulpmiddelen ter verbetering van de werking van zintuigen en lichamelijke functies

Gehoorapparaat, Kunstgebit 

Zorgverzekering 

Deels vergoeding uit de basisverzekering. Wel betaal je eigen risico en een eigen bijdrage van 25%. De vergoeding van de eigen bijdrage is mogelijk vanuit een aanvullende verzekering. 

Eenvoudige hulpmiddelen om te lopen

Looprekken, krukken, 

Rollators 

Bij een thuiszorg-winkel. Kosten voor eigen rekening 

Een aantal zorgverzekeraars vergoeden de kosten bij het huren via een bevoorrechte thuiszorgwinkel. Dit is een beperkt aantal dagen huur. Dit kunt u navragen bij uw verzekeraar.

1. Wanneer kom ik in aanmerking voor hulp vanuit de WMO?

 

U kunt aanspraak maken op de WMO als u een WMO-indicatie heeft. Om te bepalen of een WMO-indicatie op u van toepassing is, kijkt de WMO samen met u naar wat er nodig is om uw beperking/probleem op te lossen. Hierbij wordt gekeken naar voorliggende en algemene voorzieningen in uw gemeente. Is er iets mogelijk voorliggend? Of is er een algemene voorziening die uw probleem oplost? Zo ja, dan krijgt dit voorrang op de indicatie.

 

Is er geen algemene voorziening of voorliggende voorziening? Dan kan er een maatwerkvoorziening vanuit de WMO worden toegekend. De WMO voorziening dient dan als doel dat een burger zo lang mogelijk zelfstandig kan blijven functioneren in de thuissituatie.

 

 

2. Hoe kan ik een hulpmiddel aanvragen via de WMO?

 

Een hulpmiddel zoals een traplift kan er voor zorgen dat u weer jaren veilig en prettig in uw huis kunt blijven wonen. De WMO kan u in sommige gevallen helpen met dit soort aanpassingen.

 

Als eerste doet u een melding bij het WMO loket, er komt dan een consulent bij u op bezoek om uw situatie te bespreken. Dat is het keukentafelgesprek. Tijdens dit gesprek wordt besproken wat u nodig heeft om veilig en zelfstandig te kunnen blijven wonen. Daarnaast wordt er gekeken of er voldoende informatie is voor de consulent om zijn beslissing te maken. Wanneer dit niet het geval is kan er bijvoorbeeld informatie ingewonnen worden bij een onafhankelijke arts.

 

Vervolgens bekijkt de consulent of bijvoorbeeld een traplift de oplossing is. De WMO neemt de situatie in de gehele woning mee in de beslissing, zoals bijvoorbeeld de drempels en ruimte voor eventueel rolstoelgebruik.

 

Tot slot vindt de definitieve beoordeling plaats. De consulent stelt zich altijd deze vraag: wordt de persoon met deze aanpassing weer zelfstandig en is dat een langdurige oplossing? Belangrijk om te weten, het antwoord op deze vraag verschilt ook per gemeente en welke voorliggende en algemene voorzieningen daar zijn. De ene consulent kiest dan voor het plaatsen van een traplift, terwijl een consulent in een andere woonplaats de voorkeur kan geven aan verhuizen.

 

WMO aanvragen

WMO aanvragen doe je om bijvoorbeeld hulpmiddelen (zoals een wandbeugel) vergoed te krijgen

3. Hoelang duurt het traject van een WMO-aanvraag?

 

In principe heeft de WMO van begin tot eind, acht weken de tijd om een besluit te nemen. Er wordt dan gerekend met gemiddeld zes weken voor onderzoek en twee weken voor beoordeling. Het kan ook verlengd worden, als er bijvoorbeeld een medisch advies moet worden opgevraagd. Daarna moeten de voorzieningen natuurlijk nog geplaatst worden. Alles bij elkaar kan het dus een aardige tijd in beslag nemen.

 

 

4. Hoeveel is de eigen bijdrage bij de WMO?

 

Als u een WMO-indicatie heeft dan betaalt u alleen een eigen bijdrage. In 2022 is deze eigen bijdrage maximaal € 19,- per maand. Deze eigen bijdrage kan ook lager zijn, gemeenten mogen zelf besluiten om dit bedrag te verlagen. De eigen bijdrage betaalt u aan het CAK.

 

 

5. Zijn er verschillen per gemeente qua WMO?

 

Jazeker, voor wat betreft de WMO zijn er veel verschillen bij de gemeentes. Dit ligt aan hun beleid en aan de algemene en voorliggende voorzieningen die er zijn. Zo kiest de ene gemeente er voor om voorzieningen te plaatsen vanuit de WMO, terwijl de andere gemeente een verhuisbudget voorstelt in een soortgelijke situatie. Een ander voorbeeld is het toekennen van een was- en strijkservice in plaats van tijd voor een huishoudelijke hulp.

 

In de video hieronder vertelt Jan Smeekens van de Gemeente Oosterhout hoe zij werken. 

6. Welke tips kan je geven voor een keukentafelgesprek?

 

Het is belangrijk dat u goed weet of uw omgeving wel voldoende voorzieningen biedt. Is er een supermarkt en een huisarts in de buurt? Zijn die ook goed bereikbaar als u slechter ter been zou zijn? Is er een buurtcentrum waar u een gezellig kopje koffie kunt drinken? Daarnaast is het handig om te onderzoeken welk WMO-beleid uw gemeente voert; aan welke oplossingen geven ze vaak de voorkeur? Deze informatie kunt u vaak vinden op websites van de gemeente, het WMO loket of in buurthuizen. Ik geef mensen vaak mee dat ze met hun algemene vragen altijd kunnen bellen naar met het WMO loket. Dan kan een consulent samen met hen bekijken of het wellicht iets is waar de WMO hen mee zou kunnen helpen.

 

Bij een keukentafelgesprek is het soms fijn dat er iemand bij aanwezig is, twee horen immers meer dan een. Een andere tip is om uw verhaal helemaal op te schrijven, zodat u het rustig kunt delen en niet bang hoeft te zijn om iets te vergeten.

 

Dit stappenplan van Zorgwijzer (de zorginformatiesite van de Rijksoverheid) kunt u volgen:

 

Stappenplan-Wmo-Zorgwijzer

Schrijf u hieronder in voor onze wekelijkse nieuwsbrief!

Elke vrijdag het beste van Langer Thuis in Huis, direct in uw inbox. Uitschrijven kan altijd in één klik. Welkom!

 

Wekelijks de beste tips en adviezen in uw mail?

 

Schrijf u in voor onze nieuwsbrief! U ontvangt dan wekelijks een mail waarin we u tips en advies geven om gezellig en veilig in uw eigen huis te blijven wonen. 

 

Daarnaast ontvangt u nu gratis ons E-book over vergoedingen voor hulpmiddelen. De link hiervoor krijgt u per mail toegestuurd.

 

Wmo, hoe werkt het? Tips van een Wmo-consulent